杭州民生健康药业携手中国控制吸烟协会发布中国临床控烟戒烟“金标准”

　8月30日,在吉林长春召开的中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会年会上，中国控制吸烟协会联合杭州民生健康药业发布了《中国临床控烟戒烟专家共识金标准(2025更新版)》。开幕式期间，胡大一院士牵头，与专家代表共同正式开启了共识启动仪式。来自全国各地的500多位心血管和呼吸等相关领域的专家学者莅临参会，共同见证这一重要时刻。

　　这份共识由中国控制吸烟协会组织编写，北京大学人民医院教授、国际欧亚科学院院士、中国控制吸烟协会会长胡大一担任主要牵头人。作为国内控烟戒烟领域的权威人物，胡大一在会上指出，吸烟是冠心病、肺癌、慢阻肺等重大疾病的重要危险因素，每年导致我国超过140万人死亡。戒烟是成本效益最高的公共卫生干预措施，而共识的出台，将为医生和患者提供清晰的路径。

　　胡大一强调，在本次发布的《中国临床控烟戒烟专家共识金标准(2025更新版)》中，酒石酸伐尼克兰片被明确为控烟基础用药和戒烟一线用药。他表示，期盼未来通过这一药物的规范应用，可以帮助更多人逐步减少吸烟并最终戒烟，让更多患者真正收获健康。

　　专家共识“金标准”的核心内容

　　作为2025年更新版的专家共识，“中国临床控烟戒烟金标准”系统总结了临床戒烟与控烟的评估和干预要点。其中在药物治疗方面，明确了酒石酸伐尼克兰片作为临床一线戒烟药物。酒石酸伐尼克兰是一种选择性尼古丁受体部分激动剂，大量临床研究证明其戒烟有效率显著优于安慰剂，对减少烟瘾、缓解戒断症状有突出效果。共识同时列出了其他可选的一线辅助戒烟药物，包括尼古丁替代疗法和安非他酮等，并强调药物与行为支持相结合的综合干预策略。

　　在非药物手段上，共识提倡采用5A戒烟干预模型(询问Ask、建议Advise、评估Assess、协助Assist、安排随访Arrange)以及简短咨询、专业戒烟门诊、戒烟热线和戒烟APP等行为支持措施，为吸烟者提供全程指导和帮助。

　　首次引入“控烟”分阶段干预理念

　　值得关注的是，此次专家共识在国内引入了“控烟”概念，并将其与戒烟进行区分阐释，提出分阶段的干预路径。控烟是指通过教育、宣传和治疗等综合手段，先在原有基础上减少烟草消费量和烟雾暴露，以降低疾病风险的一种过渡性策略。共识将那些暂时难以接受立即戒烟、但愿意先减少吸烟的人群划为“控烟人群”。针对这类人群，建议通过药物作用，帮助患者逐步降低吸烟量，缓解戒断反应，增强戒烟意愿，再过渡到完全戒断，实现最终目标。

　　这一控烟—戒烟的分阶段模式，为无法一步到位戒烟的烟民提供了可接受的缓冲策略。专家们表示，这一创新理念有望提高临床干预的接受度和成功率，让更多吸烟者走上戒烟之路。

　　从控烟实践到“百年民生”

　　酒石酸伐尼克兰片是此次专家共识中的一线用药。与会专家认为，这一药物为临床执行共识提供了有力工具，帮助更多医生在实际诊疗中提升控烟与戒烟的成功率。

　　杭州民生健康药业总经理张海军先生在会上表示，2026年将迎来杭州民生成立一百周年。“在这个特别的时间，我们希望在戒烟领域，为国民做一个百年民生工程。”

　　他表示，公司希望把控烟与公益结合起来，推动长久发展,为落实专家共识提供了可操作的抓手。他强调，企业希望通过公益基金会等举措，让更多经济困难的患者也能获得帮助。

　　企业担当、多方合作，助力共识落地

　　长期以来，胡大一院士大力推动“戒烟处方”纳入慢病管理，并从2002年起在每届长城心脏病大会上举办戒烟论坛，号召心血管科医生率先成为控烟与戒烟的模范。这一权威倡导为本次“控烟新标准”的发布奠定了坚实信誉基础，同时也为我国控烟与公共健康行动注入了持续推动力。

　　本次专家共识的出台，不仅为临床医生提供了清晰可行的干预路径，也让吸烟者获得了更具操作性的控烟与戒烟方案。随着酒石酸伐尼克兰片纳入指南，控烟与戒烟策略正从理论研究走向临床实践。

　　控烟与戒烟不仅是医学范畴，更关乎社会公共健康与慢病防控，需要政策支撑、学术推动、产业配合和社会参与共同协作。随着“金标准”落地，中国控烟戒烟事业已经迈入更加系统化、规范化的新阶段，学界权威与企业力量的结合将为“健康中国”战略添砖加瓦。

　　中国临床控烟戒烟专家共识金标准(2025更新版)

　　中国控制吸烟协会 杭州民生健康药业股份有限公司

一、背景与现状

　　(一)吸烟危害与疾病负担

　　吸烟是冠心病、肺癌、慢阻肺等疾病的独立危险因素，导致我国每年超140万人死亡。心血管疾病患者中，吸烟使心肌梗死风险增加7倍，猝死风险升高3倍。

　　(二)中国吸烟流行病学

　　15岁及以上人群吸烟率23.2%(男性43.9%，女性1.8%)，戒烟服务覆盖率不足。
二、戒烟的科学依据与获益

　　(一)戒烟的健康效益

　　短期：戒烟1年，冠心病风险降低50%。

　　长期：戒烟10年，肺癌风险降至吸烟者的30%-50%;15年后冠心病风险与非吸烟者持平。

　　(二)经济价值

　　戒烟是成本效益最高的干预措施，每挽救1生命年的费用仅为降压/降脂治疗的1/5-1/25。
三、控烟戒烟干预策略

　　(一)1. 临床评估工具

　　尼古丁依赖量表(FTND)：评估依赖程度(0-3分轻度，4-6分中度，≥7分重度)，指导个体化治疗。

　　(二)一线戒烟药物推荐

　　酒石酸伐尼克兰片：部分激动剂，戒烟率优于安慰剂，但需注意不良反应(如恶心)。

　　尼古丁替代疗法(NRT)：贴片、咀嚼胶等，联合长效+短效剂型可提高成功率27%。

　　安非他酮：适用于合并抑郁症状者。

　　(三)非药物干预

　　5A法(Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange)。

　　行为支持：简短咨询(30秒-3分钟)、强化辅导(电话/团体)。

　　数字化工具：戒烟APP、小程序(如“中国戒烟平台”)。

　　(四)控烟定义

　　通过一系列综合性的教育，宣传和治疗措施，旨在原基础上减少烟草制品的消费和接触烟草烟雾，从而降低烟草相关疾病的发生率和死亡率，保障公众健康的社会行动。

　　(五)控烟人群定义

　　吸烟引起的常规疾病如心血管疾病，肺部相关疾病的各项检查数值指标标准前提下，对戒烟有明显抗拒心理，从健康初衷出发，该类人群可以先开展控烟管理，此类群体纳入到控烟人群类别。

　　(六)控烟诊疗方案：

　　和戒烟诊疗方案大体一致，但更建议使用酒石酸伐尼克兰片做控制治疗基础用药，实际治疗当中，可以适当放宽服药期间吸烟的限制，前期(前三个月)可阶段性逐渐减少吸烟数量，逐渐到后期(3-6个月)吸烟数量控制到原有的50%以上并保持，直至最后戒烟成功。
四、特殊人群与注意事项

　　(一)心血管病患者

　　戒烟使PCI术后死亡风险降低44%，CABG术后风险降75%。

　　需结合药物+行为干预，避免复吸。

　　(二)无烟烟草使用者

　　推荐伐尼克兰或NRT，辅以强化行为支持。

　　(三)医生角色

　　70%-90%吸烟者每年接触医生，医生建议可使戒烟率翻倍。
五、实施与政策建议

　　(一)医疗系统整合

　　将戒烟纳入电子健康档案，培训医务人员提供标准化干预。

　　(二)资源可及性

　　推广全国1300家戒烟门诊，推动NRT药物医保覆盖。 六、未来方向

　　探索中医药(如代茶饮、针刺)在缓解戒断症状中的作用。加强青少年戒烟干预及二手烟防控。

　　依据来源：中国心血管病戒烟共识、WHO指南、NRT临床应用指南等。

　　中国控制吸烟协会

　　杭州民生健康药业股份有限公司

　　2025年8月30日